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  • 名称: 全国医疗保障跨省异地就医直接结算公共服务信息发布(第五十期)
  • 索引号: 2022-07-00008 发文字号: -
  • 发布日期: 2022-08-31 发布机构:
全国医疗保障跨省异地就医直接结算公共服务信息发布(第五十期)
日期:2022-08-31 访问次数: 字号:[ ]

2022年7月,270个统筹地区已启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算工作,进一步扩大门诊费用跨省直接结算覆盖范围。

一、住院费用跨省直接结算运行稳定

截至2022年7月底,全国住院费用跨省直接结算定点医疗机构数量为5.91万家。1-7月,全国住院费用跨省直接结算303.93万人次,涉及医疗费用680.72亿元,基金支付398.26亿元,基金支付比例为58.5%。7月,全国住院费用跨省直接结算57.34万人次,涉及医疗费用126.56亿元,基金支付75.15亿元,分别环比增长20.5%、21.7%、21.6%,基金支付比例为59.4%;日均直接结算18497人次,次均医疗费用2.21万元,次均基金支付1.31万元。

二、门诊费用跨省直接结算工作取得成效显著

截至2022年7月底,全国门诊费用跨省直接结算已联网定点医疗机构6.99万家,定点零售药店17.32万家。1-7月,全国门诊费用跨省直接结算1404.22万人次,涉及医疗费用33.70亿元,基金支付20.26亿元,基金支付比例为60.1%;其中,门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算4.93万人次,涉及医疗费用5739.51万元,基金支付4472.04万元,基金支付比例为78.0%。7月,全国门诊费用跨省直接结算291.38万人次,涉及医疗费用6.78亿元,基金支付4.10亿元,分别环比增长18.8%、18.6%、17.4%,基金支付比例为60.4%;日均直接结算93993人次,次均医疗费用232.75元,次均基金支付140.65元。

三、国家医保服务平台APP新增跨省门诊慢特病告知书查询功能

为了方便参保人跨省直接结算5种门诊慢特病相关治疗费用,国家医保服务平台APP新增跨省门诊慢特病告知书等查询功能。参保人可下载国家医保服务平台APP,点击“异地备案”栏目,在“异地就医更多查询”子栏目中使用新增“门慢特告知书”“门慢特资格”查询功能。参保人可以了解自身已有的门诊慢特病认定资格和参保地关于门诊慢特病相关费用跨省直接结算政策、流程等内容。目前,5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算尚在试点阶段,如果在结算过程中遇到问题,参保人可咨询参保地经办服务热线。感谢对医疗保障事业的理解与支持。

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