为进一步巩固医保脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴，齐河县针对脱贫享受政策人员、低保对象、特困人员、重度残疾人等困难群众，创新开展医疗保障公共服务“四个一批”专项行动，以最简的工作流程、最少的证明材料、最短的办理时间，实现慢性病及“两病”（高血压、糖尿病）应保尽保。

大数据信息筛查一批

针对部分困难群众因既往门诊病例遗失而无法办理门诊慢性病保障认定手续问题，齐河县充分运用大数据信息手段，开展为期一周的大数据筛查专项行动，调取全县医疗卫生系统近两年来脱贫享受政策人员住院病历，对脱贫享受政策人员信息逐人逐项对比筛查，筛查结果由县医院、中医院专家进行集中评定，对符合条件的直接办理认定相关手续，767名慢病患者因此受益。马集镇困难群众刘海（化名），因患乙肝、肝硬化疾病，每年药品费用近万元，经济负担很重，纳入门诊慢性病保障范围后，政策范围内费用报销比例达90%，极大降低了就医负担。

公共卫生档案认定一批

针对部分群众不了解“两病”门诊用药保障政策有关规定、不能及时享受医保待遇的问题，齐河县在充分调研的基础上，创新工作流程，依托基本公共卫生服务管理系统，直接调取脱贫享受政策人员基本公共卫生服务档案，对档案中记录患“两病”人员进行认定。通过此项工作，2171名“两病”患者无需办理任何手续，直接纳入门诊保障范围。

原始病历收集一批

针对在大数据筛查和公共卫生档案认定工作中，发现的少数患病群众在外地未联网医院就医、无法查询住院信息，或部分群众卫生档案记录不全、不能判定是否患病等问题，齐河县坚持主动服务，定制医保帮扶“大礼包”，由各乡镇（街道）组织人员逐一发放到脱贫享受政策人员家中，并负责将医保帮扶政策讲解到位，进一步提升政策知晓率。对能够提供原始病历、符合办理条件的脱贫享受政策人员，由入户工作人员帮助收集整理病历资料，医保部门统一组织专家评审。通过此项工作，齐河县共计237名脱贫享受政策群众办理了相关手续。

图1：医保扶贫服务卡

集中体检兜底一批

针对仍有部分潜在居民由于不能提供病历信息、相关数据筛查不到而极易成为医保扶贫全覆盖工作“盲区”的问题，由县财政部门提供专项资金，组织集中体检，对70岁以上或因病在身等导致行动不便的脱贫享受政策人员，特别组织专业人员上门体检，让群众足不出户完成手续办理。华店镇73岁老人孙桂（化名），身患冠心病、高血压多年，通过上门体检纳入慢性病保障后，每月报销医药费用近500元，报销比例达92%，生活负担大大减轻。

图2：组织专家为困难人员进行上门鉴定

齐河县对脱贫享受政策慢性病人员实行一人一档、动态管理，确保符合条件的脱贫人员享受政策，条件不符的脱贫人员及时退出。目前，全县12704名困难人员已全部参保，全面实现困难人口三重医疗保障政策全覆盖。2021年度齐河县共发放医疗救助资金1013.83万元；纳入门诊慢性病保障2349人，纳入“两病”门诊用药保障2440人。