在生命初绽的年纪，本该奔跑嬉戏、无忧无虑，却有一些孩子，因疾病或先天因素，被困于方寸之间，需要长期的专业照护。他们的家庭，也背负着沉重的经济与精神压力。如何为这些折翼的小天使撑起一片晴空，托举起他们的人生希望？

近年来，成都市聚焦未成年人身心发育特点与照护需求，在长期护理保险这一社会保障“第六险”的制度框架下，大胆探索、精准施策，从覆盖范围、评估标准、待遇享受到保障力度全面发力，构建起全链条的未成年人长期照护保障体系，切实减轻失能未成年人家庭负担，用心用情呵护每一个特殊的孩子向阳生长。

精准识别，“早发现、早评估、早保障”

儿童不同于成人，其失能表现与需求截然不同。为确保待遇给付公平科学，成都市医保局联合四川大学华西医院、成都市妇女儿童中心医院、四川省八一康复中心等权威医疗机构专家，潜心钻研，创新符合未成年人特点的失能等级评估操作方法。

针对4岁以下婴幼儿，创新采用“疾病诊断+专项评估量表”双轨并行的模式，将脑性瘫痪、孤独症谱系障碍、癫痫综合征等婴幼儿期高发且易导致严重失能的疾病纳入保障范围，力求“早发现、早评估、早保障”；针对4至17岁的未成年人，则重点围绕“身体功能、活动能力、社会参与”三大核心维度进行综合研判，全面评估其失能程度与个性化照护需求，全面评估失能程度与照护需求，确保评估结果科学精准。

政策暖心，为未成年人实现应保尽保

政策的温度，体现在对每一个困难群体的细致关怀。成都市通过机制创新，实现未成年人参加长期护理保险的“零自费”——随父母或法定监护人参保，个人无需额外缴费，财政给予一定补助。这一举措，有效化解未成年人家庭参保缴费负担，实现应保尽保。

家住金牛区金泉街道的梓恒小朋友，是一名先天性脑瘫伴癫痫的重度失能儿童。基本医保虽能覆盖部分医疗费用，但长期的康复训练、专业护理和专用耗材，仍让这个普通工薪家庭倍感压力。长护险政策的到来，如同雪中送炭。专业的护理员定期上门，为梓恒进行关节被动活动、肌肉按摩和体位更换。这些服务不仅有效延缓了肌肉萎缩与关节变形，维持了现有的身体机能，更显著提升了孩子的生存质量，也让这个家庭的天空，透进了更多希望的阳光。

用爱陪伴，让专业照护浸润成长之路

长期照护，不仅是技术的支撑，更是爱与耐心的传递。对于失能儿童而言，心灵的抚慰与身体的护理同等重要。金堂县淮口街道12岁的欣欣，患有唐氏综合征，生活无法自理。护理员王小兰第一次上门时，欣欣敏感而抗拒。王阿姨没有气馁，她耐心地与欣欣妈妈沟通，细心记下了孩子的小名“娃娃”，以及她爱吃软面包、喜欢漂亮发夹的小秘密。自此，每次上门，王阿姨都会带上“娃娃”爱吃的面包；需要理发时，她会温柔地商量：“娃娃，今天阿姨给你理发好不好？乖乖理了发，阿姨奖励你一个漂亮发夹哦。”听到有发夹奖励，欣欣便会高兴地点头配合。

在王小兰日复一日细心、耐心、充满爱心的专业护理下，欣欣的状况逐渐改善，情绪日益平稳。更令人欣慰的是，每次服务结束，欣欣都会绽放出甜甜的笑容，清晰地说一声“谢谢”。这声“谢谢”，是对护理员辛勤付出的最大肯定，更是长护险政策播撒下的爱的回响。

成都长护险探索，不仅仅是一套制度设计，更是一场关于守护与希望的温暖实践。她用科学的尺度丈量需求，用政策的温度减轻负担，更用爱的温情陪伴成长，为失能未成年人及其家庭点亮了一盏盏充满希望的灯。未来，成都将继续深化这项充满人文关怀的事业，让更多的特殊孩子在爱的包围中，拥有更有质量、更有尊严的童年。

来源：成都市医保局

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