织密医疗保障网，托举幸福“夕阳红”——河北省医疗保障局待遇保障处的暖心实践

在人口老龄化日益严峻的今天，如何让老年人“老有所养、病有所医、护有所依”，已成为全社会共同关注的民生课题。河北省医疗保障局待遇保障处，一支仅有8人却肩负全省医保待遇政策制定与落实的团队，正以坚实的制度保障、温暖的服务举措，默默守护着燕赵大地上千万老年人的健康与尊严。

1.筑牢制度根基，织密医疗保障网

“制度不是冷冰冰的条文，而是老百姓实实在在的依靠。”处长林胜双这样形容他们的工作。面对全省23.9%的老龄化率，她和团队深刻意识到，唯有织密制度保障网，才能托起老年人稳稳的幸福。

从基本医保“公平普惠”，到大病保险“梯次减负”，再到医疗救助“坚实托底”，他们逐步构建起覆盖全民、层次清晰的老年医疗保障体系。而其中最牵动人心、最考验智慧的莫过于长期护理保险制度的推进。

“老吾老以及人之老，是我们设计制度时最常想起的一句话”，副处长朱琨介绍，省级制度建设时间紧、任务重，团队迅速进入“战时状态”。8个人，年龄结构偏大，却无人退缩。处长统筹全局，多次组织研讨，带队深入社区、养老机构倾听老人和家属的心声。年轻干部承担政策研究和文件起草，老同志则凭借丰富经验，反复推敲细节与落地可行性。

“连续一个多月，处里所有人的办公室都亮到深夜”，一位年轻干部回忆，我们反复测算比对，就是要让制度既符合国家方向，又贴合河北实际，真正让失能老人“护有所依”。目前，已系统谋划形成省级长期护理保险制度实施方案，从失能评估、机构管理，到基金监管、待遇支付，每一环节都凝聚着团队的心血，为全省长护险制度建设筑牢根基。

2.优化服务体验，畅通便民快车道

好政策，关键在落实。待遇保障处的每个人始终秉持一个信念：医保服务，不仅要“有”，更要“好”。

他们优化门诊慢特病认定流程，实现网上申报、即时享受。完善医疗救助信息共享机制，精准帮扶困难老年人。推进异地就医直接结算，简化备案手续，线上线下协同服务，并在各级医保大厅为老年人提供“一对一”帮办代办，切实解决垫资跑腿难题。他们推动医保经办适老化改造，在全省医保服务场所设置老年人优先窗口，配备老花镜，保留现金支付。在“河北智慧医保”小程序中专门开发大字版，让老年人看得清、用得好。

这些细致入微的举措，是对老年人需求的深切体察，让老年人在享受政策红利的同时，切实感受到被尊重、被关怀的安心。

3.传递医保温度，守护最美夕阳红

“政策宣传不是念文件，而要讲老人听得懂、用得上的话”，待遇保障处在组织全省全民参保宣传时，特别注重用通俗语言解读政策。他们制作短视频，深入社区开展“庭院宣讲”，用乡音土话把复杂政策讲清楚、说明白。

在推进长期护理保险过程中，他们不仅关注制度设计，更注重失能老人的实际照护质量与生命尊严。他们引导专业机构提供上门服务，将更多符合条件的养老机构纳入定点管理，探索建立家庭照护培训体系，提升整体照护能力，让照护服务更暖心。他们在待遇支付标准设定上，既考虑服务成本，也注重保障基本照护需求，让制度有力度，也有温度。

4.结语

8个人的团队，力量虽小，信念却坚。河北省医疗保障局待遇保障处以能挑重担、能打硬仗的作风，交出了一份有温度、有力度的民生答卷。愿他们继续怀揣敬老爱老之心，以制度完善为基，以服务提质为桥，在燕赵大地上持续书写医保高质量发展的温暖篇章。

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