- 名称: 基本医疗保险跨省异地就医直接结算公共服务信息发布(第三十一期)——普通门诊费用跨省直接结算累计突破300万人次
- 索引号: 2021-07-00002 发文字号: -
- 发布日期: 2021-01-22 发布机构:
——普通门诊费用跨省直接结算累计突破300万人次
全国跨省异地就医直接结算工作稳步推进,跨省异地就医定点医疗机构数量和备案人数持续增长,结算人次和资金结算规模不断扩大。国家平台线上备案试点工作稳妥有序推进,跨省异地就医直接结算工作取得新进展。
一、住院费用跨省直接结算平稳推进
截至2020年12月底,全国住院费用跨省直接结算定点医疗机构数量为44413家,比2019年增加16805家,增长60.87%;国家平台备案771万人,累计结算724.83万人次;医疗费用1759.00亿元,基金支付1038.43亿元,基金支付比例为59.04%。2020年当年结算300.23万人次,比2019年增加28.23万人次,增长10.38%;医疗费用742.8亿元,比2019年增加94.6亿元,增长14.59%;基金支付438.73亿元,比2019年增加55.53亿元,增长14.49%,基金支付比例为59.06%,与2019年持平。
二、普通门诊费用跨省直接结算稳步推进
截至2020年12月底,京津冀、长三角和西南五省区等12个先行试点省份普通门诊费用跨省直接结算累计达到302万人次,医疗总费用7.46亿元,医保基金支付4.29亿元。12月份,普通门诊费用跨省直接结算35万人次,环比增长6.1%;涉及医疗费用0.86亿,环比增长4.9%;基金支付0.48亿,与11月持平;日均结算11271人次,次均费用246.14元,平均支付比例55.81%。
三、全国统一线上备案试点地区持续扩大
2019年12月,国家医保局开通全国统一线上备案服务试点,推出异地就医备案小程序。2020年12月,启动自助开通异地就医直接结算服务试点,进一步升级线上备案服务。参保人可以通过下载国家医保服务平台APP或在微信中搜索国家异地就医备案小程序,按照提示线上办理跨省就医备案。截至2020年12月底,天津、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、湖北、湖南、广东、广西、海南、重庆、四川、陕西、宁夏和新疆等22个省的170个统筹地区作为试点地区开展全国统一的线上备案服务,成功办理备案6.48万人次。