2020年以来，莱州市医疗保障局紧紧围绕全市“攻坚突破”部署要求和医保扶贫工作任务，始终坚持问题导向，抓牢关键环节，精准发力，重点突破，确保门诊慢性病、“两病”应办尽办，待遇应享尽享。

一、抓紧“全面摸排”。一是充分发挥镇街作用，进行地毯式摸排。每季度组织各镇街对全市所有7423名建档立卡贫困人口患门诊慢性病、“两病”情况进行入户排查，及时收集、反馈贫困人口的健康状况信息。二是充分发挥家庭医生作用，进行点对点摸排。每月组织安排家庭医生对全市所有贫困人口患门诊慢性病、“两病”情况进行摸排，将符合门诊慢性病、“两病”条件的及时入档。三是充分发挥局机关业务骨干作用，进行精准式摸排。通过扶贫部门反馈、阳光对话收集、在外人员跟踪等方式收集贫困人口患病信息，定期抽调业务骨干对收集到的信息进行分类、汇总、梳理，对疑似患有门诊慢性病、“两病”人员及时纳入档案库，确保应纳尽纳。

二、抓细“上门服务”。一是登门办理。组织镇街卫生院和社区卫生服务中心有资质的医保医师对疑似患有“两病”的人员进行查体，对年老体弱、行动不便的贫困人口，由专家登门进行血压、血糖测量和评估认定，对符合“两病”条件的给予办理。二是集中办理。组织市人民医院、市中医医院慢性病专家，到各镇街卫生院或社区卫生服务中心进行现场认定，对符合门诊慢性病条件的，发放《慢病手册》；对不符合门诊慢性病条件的，进行现场告知并签字。三是走访办理。成立6个医保扶贫走访工作组，对未进行现场认定的疑似患有门诊慢性病和“两病”的贫困人口，由局主要负责人带头入户走访，对符合条件的进行现场办理，对不符合条件的告知其不能办理的原因。2020年，累计走访贫困人口4320人次。

三、抓实“即时办理”。一是经办机构即时办理。下发专门通知，要求各定点医院对在本单位住院的贫困人口全过程跟踪，对诊断疾病符合办理门诊慢性病、“两病”条件的，医院立即告知，并主动协助贫困人口准备认定所需的相关材料，安排医生为贫困人口办理门诊慢性病、“两病”，实现“能办即办”全链条服务。二是配合联动及时办理。每半月调取贫困人口住院台账，与医保信息系统进行数据比对，将符合门诊慢性病、“两病”办理条件但漏办的贫困人口及时纳入保障范围。2020年以来，为102人次贫困人口提供了即时办理服务，为51人次贫困人口补办了门诊慢性病、“两病”手续。

四、抓好“政策宣传”。一是定制个性提示卡。为全市所有建档立卡贫困人口印制《医疗保障温馨提示卡》，对每名贫困人口进行个性定制，使每名贫困人口明确自己享受的医疗保险缴费、住院待遇、普通门诊待遇、“两病”门诊用药待遇、慢性病待遇。二是惠民政策送到家。充分发动镇街包村干部及帮扶责任人，将《居民门诊慢性病申报明白纸》《烟台市建档立卡贫困人口医保待遇政策手册》《莱州市建档立卡贫困人口门诊用药保障手册》《烟台市建档立卡贫困人口医保待遇补充说明》等政策宣传材料发放至每名建档立卡贫困户手中，并对相关政策进行讲解，确保一户一册、政策入心。三是创新方式广宣传。通过花开莱州、今日莱州、医保局微信公众号、经办业务大厅电子屏幕、宣传展板等多个渠道，对两病门诊用药保障政策、建档立卡贫困人口医保扶贫政策问答等医保扶贫政策进行广泛深入宣传，提高扶贫对象对精准扶贫政策的知晓率。四是逐一落实真保障。对全市所有办理门诊慢性病及“两病”的建档立卡贫困人口逐一进行电话联系，逐项讲明白保障政策，确保待遇应享尽享。

图：医疗保障温馨提示卡