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守初心情系北疆 担使命创优争先
——记内蒙古自治区鄂尔多斯市医药采购与基金结算中心主任张彩霞
日期:2023-12-01 访问次数: 字号:[ ]

张彩霞,女,中共党员,现任鄂尔多斯市医药采购与基金结算中心主任,鄂尔多斯市五一劳动奖章获得者。她扎根医保经办岗位16年,情系医保事业改革发展,坚决扛起管好用好老百姓“救命钱”的政治责任,诠释了新时代医保人的担当作为,成为医保基金的忠诚守护者,被同行称为“新时代医保系统优秀答卷人”。

2007年,张彩霞通过公开考试选调进入医保基金管理部门,曾在出纳、会计、统计、经办业务大厅主管、副局长、主任等多岗位历练。长期的积累不仅使她熟悉了医保基金征缴、待遇发放等全业务流程,而且培养了勇于担当、甘于奉献、创优争先的进取精神。

上学期间就加入了中国共产党的张彩霞,是一名立场坚定、对党忠诚的共产党员。她切实践行以人民为中心的发展思想,自觉发挥党员的模范带头作用。2019年鄂尔多斯市医疗保障局成立,她先后担任第二党支部书记、第一党支部副书记。她认真履行“一岗双责”,提高政治站位,高度重视医保系统党风行风建设,优化医保领域便民服务。以高质量党建引领新时代医保高质量发展,推进党建与医保业务双融双促。她争当业务标兵,2015年荣获鄂尔多斯市五一劳动奖章、会计知识大赛“一等奖”;2018年被特聘为鄂尔多斯市第四届人大常委会财经咨询专家;2020年被市政务服务局评为年度优秀窗口工作人员;2022年被特聘为鄂尔多斯市第五届人大常委会智库专家。

锐意进取,潜心学术研究,是张彩霞的一个突出特点。进入医保岗位后,她潜心研究医保业务,将医保工作经验与医保基金管理的前沿理论结合,撰写的《医疗保障基金管理中存在的问题及改进措施》《浅谈医疗保障基金运行分析制度——以内蒙古自治区为例》《鄂尔多斯市医保支付方式试点改革的探索与思考》《鄂尔多斯市集中采购药品直接结算现状及优化措施分析》等多篇论文在国家及省级期刊发表,为医保工作高质量发展提供决策参考。

张彩霞秉持“三分政策、七分经办”的医保工作思路,紧扣深化“放管服”改革、落实医保政务服务清单、优化营商环境等新形势下医保经办改革主题,聚焦解决经办工作中的难点、堵点、痛点问题,在自治区率先制定《鄂尔多斯市医保系统“综合柜员制”实施方案》,全面推行医保“综合柜员制”和行风建设“好差评”,从而提高了窗口服务能力和水平,切实解决参保群众的急难愁盼问题,为全自治区医保标准化窗口建设提供可复制可借鉴的鄂尔多斯经验。2019年所在单位被评为市级创新便民服务先进单位,2020年荣获全国“医保经办精细化管理服务典型案例”优秀奖。

坚持守正创新是张彩霞的又一个突出特点。2021年,她反复研读了50多篇约30万字的关于“提高基本医疗保险统筹层次”的文献,并结合其他省市已出台的基本医疗保障基金统收统支实施方案,制定了符合鄂尔多斯实际的《鄂尔多斯市基本医疗保障基金统收统支结算管理暂行办法》。该办法被批准实施后,切实减轻参保患者资金垫付压力,减少报销跑腿次数,同时把过去一个医药机构对应多个医保经办机构的状况变为“一对一”,大大缓解了医药机构的资金周转和管理压力。2022年她创新提出城乡居民医疗救助基金“以支定收”模式,制定了《鄂尔多斯市城乡医疗救助基金统收统支结算管理暂行办法》,被批准实施后,资金效益充分发挥,实现对困难群众的精准保障。在内蒙古自治区医疗保障局首创的药械集中采购款医保基金直接结算模式下,在原有的采购、配送、结算协议签订、集采药款预拨的基础上,她又创造性增加了清算回款等流程,打造全区独特的“全流程一体化”模式。落实专人专岗规定,形成业财一体化管理模式,药械集采款从上划给自治区药采中心,到最终直接面向医疗机构收款,对应关系简单,改变了过去充当“二传手”的角色,有力保障药品耗材集中带量采购“快采快结”,解决人民群众“看病贵”问题。

工作在路上,责任记心间。张彩霞以守护人民健康为己任,把提升参保群众的幸福感和满意度记在心头,改革创新、锐意进取,把实事办实,把好事办好,被人们称为“新时代的优秀答卷人”。