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紧盯关键点 深耕责任田 建设主力军
——记甘肃省兰州市医疗保障局
日期:2024-01-26 访问次数: 字号:[ ]

兰州市医疗保障局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民为中心的发展思想,以“促改革、提效能、强作风、抓执行、优服务、惠民生”为总体工作思路,踔厉奋发、勇毅前行,坚决将各项医保惠民政策不折不扣落实落地,切实担起“强省会”行动医保责任。

兰州市医疗保障局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民为中心的发展思想,坚持党对医保事业的绝对领导,把牢政治方向,自觉发挥政治机关的政治责任,把党的政治建设与医保业务同谋划、同推进。聚焦群众“看病难、看病贵”问题,以“促改革、提效能、强作风、抓执行、优服务、惠民生”为总体工作思路,不断深化医疗保障制度改革,切实提高人民群众的获得感、幸福感、安全感。

紧盯两大“关键点”

围绕“基本医疗有保障”总目标,落实乡村振兴医保任务,实现“参保全覆盖、资助全落实、待遇全享受,报销一站式”,近两年全市40.32万农村低收入人口和脱贫人口100%参保,资助参保50.24万人次,门诊和住院医疗救助14.65万人,市域内235家符合条件的医疗机构全部实现“一站式”结算。

坚持从健全“全链条”基金监管制度体系着手,多措并举守牢人民“救命钱”。通过加强协议管理,强化智能审核实现监管“关口前移”。保持打击欺诈骗保高压态势,落实“三个全覆盖”实现监管和执法“无缝衔接”。同时充实监管方式,高标准建设医保信用体系,医保基金平稳安全运行。

深耕医改“责任田”

谋思路。根据国家、省关于深化医保制度改革精神以及“十四五”期间发展方向,结合实际,统筹谋划全市医疗保障事业高质量发展的“四梁八柱”,推进各项医保改革有序有效落实。2021年兰州市被国家医疗保障局确定为“十四五”规划实施联系点。

提待遇。持续优化待遇政策,职工、居民住院费用政策范围内平均报销比例提高至87.68%、81.37%。在基本医保公平普惠的基础上,积极为“一老一小”、困难企业退休职工、退役军人、高层次人才等群体提供更加便捷高效服务。指导“金城·惠医保”落地,率先实现与基本医保的“一站式”结算,累计130余万人次获益。

抓改革。2022年率先开展市际联盟药品集采,中选品种最高降幅58.76%,减轻患者负担379.86万元/年。制定医保支付方式改革三年行动计划,按步骤分类实施DRG支付方式改革。稳步推进医共体医保支付方式改革,发挥医保在“三医”协同治理中的引导作用。

优服务。深化“放管服”改革,推进经办标准化建设,实现政务事项全程网办。开通“2912393”智能客服热线,畅通群众咨询渠道。拓展群众身边的医保服务工作站,建成基层便民服务点22个。落实省内无异地直接结算,2022年省内门诊慢特病直接结算1.59万人次。择优推荐15家示范点通过省级验收,甘肃省妇幼保健院创建为全国定点医疗机构示范点。

助防控。落实“两个确保”,保障患者救治资金充足,按时足额上解疫苗及接种费用,严格落实核酸检测费用十一连降、“甘肃方剂”纳入医保报销、“爱心药包”发放、中小微企业减征缓缴等政策,助力打赢疫情防控阻击战。

图为甘肃省兰州市医疗保障局集体合影。

建设一流“主力军”

全面贯彻新时代好干部标准,结合“三抓三促”行动,开展理论政策业务大学习、矛盾问题大调研,促进改革思想大解放,推动工作作风大转变,持续提升政策业务水平,锻造出服务精、业务强、干劲足的新时代医保干部队伍。坚定不移狠抓全面从严治党,健全廉政风险防控体系,精心打造“清廉医保”,营造风清气正的干事创业氛围。

模范履行社会责任,动员干部积极参与疫情防控、社区综合治理、乡村振兴等工作,1名干部获得“全市先进工作者”称号,连续两年被市委评为帮扶工作优秀等次。1名同志荣获“全省脱贫攻坚先进个人”称号。将医保工作融入全市双拥模范城市创建、文明城市创建、民族团结示范城市创建等工作,成功创建市级文明单位、市级民族团结示范单位。