黄土高原与青藏高原交汇地带的积石山县，隶属甘肃省临夏回族自治州。受限于地理位置与自然条件，积石山县曾长期面临发展桎梏，直至2020年2月，成功脱贫摘帽，迎来了发展的新篇章。如今，医疗保障制度为这里的百姓编织起一张坚实的健康保障网。

积石山县大河家镇陈家村，地处深山、交通不便，村子里多是善良淳朴的少数民族居民。现年67岁的马尕武全家8口人，依靠儿子儿媳打零工、养殖家畜、务农为生。如今的马尕武直夸医保政策好，可他曾经还是个不愿意参加医保的“老顽固”，在医保干部和村干部的耐心劝说下，才一年年参加了保险。

2023年1月，马尕武因为长期咳嗽不止到临夏州人民医院就诊。鉴于病情复杂，州医院的医生建议他去省级大医院进一步检查，明确诊断。马尕武赶忙从临夏到了省会兰州，最终在兰州大学第二医院被诊断患有严重肺损伤。这可吓坏了他，不知道要花多少钱治病，抱着治到哪算哪的态度，马尕武开始接受治疗。

很快，马尕武第一笔费用产生了，接近3万元。面对账单，马尕武愁容满面，甚至萌生了放弃治疗的念头。在医生和护士的劝说下，马尕武给积石山县医保局拨来了电话，想问问医保能报销多少，看看家里的钱够不够治病。

为缓解他的压力，医保干部详细给他讲解了医疗保障政策，基本医保、大病保险、医疗救助的覆盖范围和报销比例，一一为他讲明。看到了希望的曙光，马尕武的心稍稍放了下来。另一边，其子马忠河总还担心家里钱不够付治疗费，托人卖掉了自己养的牛和羊。

经过治疗，马尕武病情得到缓解。出院当天，马忠河拿着钱到医院结账时忐忑不安，仿佛要交出自己的全部身家性命。当医院窗口结算人员告诉马忠河只需要2万多元的时候，他简直不敢相信自己的耳朵。马尕武12.74万元的医疗费用，由基本医疗保险报销5.78万元，大病保险报销3.12万元，由于其属于突发严重困难户，又申请到了1.58万元的医疗救助金。最后个人负担费用部分也得到民政部门的救助支持。这一连串的保障措施，让马尕武深刻体会到了医保政策的温暖与力量。

回到积石山的马尕武，多次向医保局表示感谢。帮扶干部上门走访时，他和家人都会像久别重逢的亲人一样热情的迎接。他常说：“我当时还固执，不愿意参保，多亏了你们反反复复劝我，让我能有医保报销，自己只用花少部分资金。医保政策给了我第二次生命！”

后来，陈家村村主任马元林把马尕武家的情况反映到大河家镇党委，经过综合评定，马尕武被列为突发严重困难户，又获得了其他部门8000元的临时救助。此外，他每个月还能够获得一些生活补贴。

如今，马尕武精神焕发，镇政府也帮他申请到乡村振兴养殖帮扶项目资金。马忠河又买了牛和羊，马尕武也办理了慢性肺源性心脏病的慢病卡，后续治疗也有了更坚实的保障。日子一天天向好发展，马尕武也成了医保政策宣传员。看到村里的有些老人不参加医保，他就积极参与动员活动，给乡亲们宣传医保好政策，给他们讲解医保政策的重要性，用自己的故事激励着更多人。

踏入崔家村，走进赵长德温馨的家，首先传来的是赵伊伊清脆的笑声，这让帮扶干部悬着的心放了下来。赵长德一家五口人，靠赵长德和妻子在家务农为生，家境虽不富裕，却也充满温情。然而，2024年初春的一场意外早产，给这个家庭带来了前所未有的挑战。

2月，赵长德的妻子李桂萍早产生女，女儿赵伊伊出生后情况不佳，面临腹腔积液、头皮血肿等严重问题，生命一度危在旦夕。面对突如其来的困境，赵长德心急如焚，四处奔波为女儿筹措医疗费用，但磨破嘴皮子也仅筹得不到1万元。

了解到这一情况后，医保局的工作人员和村干部迅速行动起来。确定赵伊伊已经参保后，即为其申请相应救助。最终，赵伊伊成功渡过难关，11.77万元的医疗费用也得以妥善解决。基本医疗保险报销4.89万元，大病保险报销1.55万元，民政部门和慈善组织还向赵伊伊提供了4.7万元的救助金，除了覆盖医疗费用之外，赵伊伊的日常生活也有了补贴。赵长德感激地说：“医保真正解决了我们的实际困难。村干部还帮我申请到了慈善救助，真是解了我的燃眉之急！”

陈家村的马奴达叶是一名农村妇女，家庭的经济支柱是在外务工的丈夫。2023年12月18日，突如其来的积石山地震给这个家庭带来了前所未有的灾难。当时，马奴达叶正怀有七个月的身孕，她与挚爱的丈夫和儿子不幸被倒塌的房屋掩埋。经过救援队伍的不懈努力，她虽被救出却陷入了昏迷状态，而她的丈夫与儿子却在这次灾难中永远离开了人世。

次日，在联勤保障部队第九四〇医院的救治下，马奴达叶苏醒过来，但面临着腰骨骨折与胎儿胎位不稳的双重危机，急需住院治疗。得益于医保政策，她此次医疗费用总计超过3.2万元，而个人仅需承担其中很小的一部分，医保政策如同雪中送炭一般，给她带来了温暖。

2个月后，坚强的她在州医院顺利诞下一名女婴，这个历经磨难的家庭又有了新的希望与生机。随后，妇联干部又给她申请了妇联国际计划针对灾区妇女的特别资助，5000元的资助金进一步温暖了她的心。

得知自己和孩子可以住进灾后重建的安置房，她和孩子以后生活都有了保障以后，马奴达叶的脸上绽放出久违的笑容。如今的她越来越坚强、越来越自信，在生活的困境中，温暖的医保政策与各项扶持措施，照亮了她前行的道路，让她在逆境中看到了希望的曙光。

来源：《中国医疗保险》杂志