铜川市不断健全重特大疾病医疗保险和救助制度，在凝聚部门合力强化综合保障、优化调整政策巩固提升待遇、强化宣传培训狠抓政策落实上持续用力，进一步减轻困难群众医疗费用负担，全面激发医疗救助强劲动能。

一、聚焦谋划部署，在综合施策上再提升

一是部门协同，在真抓实干上下功夫。建立铜川市社会救助联席会议制度，每季度召开工作会议，研究救助工作中存在的问题，以解决问题为抓手，形成各部门齐抓共管、综合施策的工作机制。二是信息共享，在数据交互上下功夫。强化对医保结算数据的筛查分析，动态监测医疗费用较高人员，按月推送至民政、农业农村部门，两部门将医疗费用较高人员纳入救助对象范围后，医保部门同步落实医疗救助政策。目前，已累计推送预警5218人。充分发挥镇村两级医保服务站室作用，对1970名特殊困难人口实行“一对一”精准帮扶措施，及时帮助困难群众享受医疗救助待遇，确保应扶尽扶。

二、聚焦政策优化，在待遇保障上再提升

在市医疗救助基金可承受范围内，进一步增强政策惠民性、有效性。一是提高参保资助标准。根据省医保局指导意见，结合全市医疗救助基金运行情况，2024年，对特困人员、孤儿个人缴费部分继续给予全额资助。同时，对民政部门认定的低保对象、纳入农业农村部门监测范围的农村易返贫致贫人口（脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户）个人缴费部分给予定额资助，资助标准由2023年每人190元提高到2024年240元，资助金额增加50元，困难群众缴费负担进一步减轻。截至10月底，全市31000余人享受参保资助惠民政策。二是提高医疗救助待遇水平。除特困人员、孤儿、低保对象、低保边缘家庭成员外，将农业农村部门认定的纳入监测范围的农村易返贫致贫人口和发生高额医疗费用的重病患者也纳入医疗救助范围，救助对象实现了参保人群全覆盖。将基本医疗救助年度限额由不低于2万元提高到不低于3万元，救助对象经三重制度综合保障后政策范围内个人负担仍然较重的，依申请给予再救助，再救助年度限额为2万元，充分发挥医疗救助托底保障功能。2023年以来，全市共享受医疗救助待遇126630人次，基金支出4640万元，其中救助额度2万元以上62人，救助金额168.47万元。

三、聚焦提质增效，在宣传培训上再提升

一是培养专业化人才。通过举办“科长讲堂”、组织三级医保经办人员集中培训等方式，专题讲解医疗救助政策和经办流程，2024年以来，全市共组织培训3100余人次。印制《城乡居民待遇手册》，将医疗救助等核心政策的学习培训贯穿到工作始终。常态化开展医疗救助业务传帮带，组织区县经办人员到市级经办部门跟班学习，市级部门工作中加强对区县的指导检查。通过多向发力，在全市培养了一批懂大局、懂政策、懂业务、懂民情的专业干部。二是主动讲好医保故事。以参加2024年全国“医保好声音”大赛为契机，深挖铜川医保在守护全民健康、帮扶困难群众、保障民生福祉等方面的有效做法和典型案例，组织拍摄《医疗保险守护一生》宣传片、《医疗保险保平安》快板视频和《铜川医保为您护航》动画视频等系列宣传视频，在B站、铜川广播电视台抖音号、铜川医保微信公众号以及人流量较大的广场大屏循环播放，进一步提升参保人员对医保工作的认同感。