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传承伟大抗震救灾精神 书写高原医保发展篇章
——记青海省玉树市医疗保障局
日期:2024-02-06 访问次数: 字号:[ ]

玉树市医疗保障局始终牢记党和国家恩情,大力传承弘扬玉树抗震救灾精神,秉持发扬大爱同心、坚韧不拔、挑战极限、感恩奋进的品质,以“历经磨难而信念愈坚、饱尝艰辛而斗志更强”的精神风貌肩负起医疗保障重要职责使命,以惠民利民实践持续增进玉树群众民生福祉。

玉树市医疗保障局自成立以来始终将党的政治建设摆在首位,认真贯彻执行党的路线、方针、政策,坚决贯彻落实习近平总书记关于医疗保障工作的重要讲话和重要指示批示精神,深入践行“全心全意为人民服务”的宗旨,坚持以人民为中心,不断提升医保服务能力,持续增强参保群众的获得感、幸福感和安全感。2021年、2022年玉树市医疗保障局连续两次被评为“全州医疗保障系统先进单位”,荣获2022年度“优秀领导班子”称号。

落实全面参保。充分发挥医保民生工程保障作用,强化政策落实,有序推进城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助等医保民生工程精准实施,城乡居民参保率持续稳定在98.2%以上,特殊人群参保率达100%。

推进异地就医直接结算。为方便玉树市及毗邻地区居民就医,与甘孜、阿坝、昌都、果洛等地协调完成异地就医免备案工作,惠及群众3万余人。截至目前,城乡居民医保跨省异地就医备案453人次,跨省结算553人次,医保支付521.63万元;职工医保跨省异地就医备案217人,跨省结算1209人次,医保支付139.32万元;异地安置245人,省内异地就医1.36万人次,医保基金支付690.76万元。

持续强化基金监管。多方位、多举措对欺诈骗保违法行为进行严厉打击,截至目前共办结违法违规使用医保基金案件31起,追回医保基金1450.7万元,行政罚款48.8万元。玉树仁爱医院、玉树蓝天医院等四家医疗机构违规使用医保基金案件,是玉树市医疗保障局在《医保基金监管条例》实施以来,在没有先例可循、没有经验可以借鉴的情况下办理的行政处理、行政处罚案件,案件办理质量得到了国家、省、州医保部门的一致认可和好评,并在全省推广学习。

打造优质服务窗口。为优化工作流程,提高便民服务水平,玉树市医疗保障局充分发挥党建引领作用,将民族团结进步创建工作、平安玉树建设工作融入医保工作全过程。设立党员示范岗,亮明党员身份,实行“四多四让”的工作规范,做到多讲一句话,让参保人员少跑一趟路;多一点微笑,让参保人员感到一份温暖;多一次核对,让参保人员少一点麻烦;多解释一些业务,让参保人员少一些疑惑。推出“十八字”服务宗旨:我微笑、我倾听、我服务、您别急、慢慢说、满意回,提升了参保群众的满意度。此外,开设医保咨询台,为群众提供“一站式”暖心服务。

广泛宣传医保政策。紧密围绕“充分做到贴近群众,宣传最新医保政策”这一主题,在线下,举办多种形式的宣传活动,宣讲员进村、进社区面对面开展医保政策宣讲;在线上,开设“村社干部谈医保”等专栏节目,组织干部拍摄宣传短视频,营造浓厚宣传氛围,切实让群众了解医保、关注医保、支持医保。

全力以赴完成突发事件应急任务。新冠肺炎疫情期间,全局干部第一时间深入抗击疫情一线,局长亲自带队组建起“标本对接组”,担负起全市一百多个核酸采样点、近两百多个采样台、四个卡点及隔离管控区核酸采样试管的接送样工作。组织党员干部到核酸采样点、隔离酒店协助开展疫情防控各项工作,在医护人员严重短缺的情况下,组织全市定点民营医院开展防疫培训,动员民营医院医护人员参加疫情防控工作,极大地缓解了人员压力,得到了市委市政府的充分肯定。

图为青海省玉树市医疗保障局集体合影。

夯实法治基础。积极推进“法治医保”建设,经市委市政府、市委政法委批准,正在同省级医保部门、法律顾问交流学习并拟定“法治医保”建设方案,着手推进“法治医保”各项工作有效落实。玉树市医疗保障局将按照全面依法治国的要求,全面加强医保法治建设,不断提高医疗保障工作法治化水平。