近年来，福建省泉州市晋江市深入贯彻落实国家关于健全多层次医疗保障体系的部署要求，立足本地实际，探索创新“医保制度护航、慈善精准补充”的“医保+慈善”医疗救助模式，充分实现政府主导与社会参与的优势互补，着力构建防范化解因病致贫返贫的长效机制。

一、医保制度护航，筑牢救助基石

医保部门通过健全制度保障、监测机制、服务体系，有效减轻困难群众就医负担。

一是健全制度保障。以《泉州市人民政府办公室关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的实施意见》为抓手，持续健全基本医保、大病保险和医疗救助三重保障体系，夯实制度保障根基，确保困难群众“病有所医”。同时，积极构建临时性医疗救助机制，对遭遇突发性、紧迫性、临时性医疗困难的家庭或个人给予应急性、过渡性保障，实现应急纾困。

二是健全监测机制。依托省级医保信息平台“因病致贫滚动监测”模块，每月导出系统数据，并以函件形式精准推送相关部门，实现“医保发现、部门认定、协同救助”。医保部门将高额费用人员信息推送至民政部门，用于低保、特困等身份认定；针对医疗费用超过全省农村居民人均可支配收入2倍的普通城乡居民，及时推送预警信息至农业农村、卫健等部门。

三是健全服务体系。优化救助对象信息共享互认、资助参保、待遇给付等经办服务，依托医疗保障信息平台，推动基本医保和医疗救助服务融合，实行“一站式”服务、“一窗口”办理。2025年共资助医疗救助对象参保21967人，资助金额858.76万元，全年医疗救助基金支出（不含资助参保）2213.75万元。

二、慈善精准补充，拓展救助渠道

晋江市充分发挥民营经济发达、慈善文化深厚的优势，积极引导社会力量参与救助。

一是“和敏健康”援助项目。2022年，“和敏健康”援助项目落地实施，计划五年提供5000万元援助基金，对辖区农村特困人员、低保对象、孤儿、重度残疾人等困难群众给予医疗援助，并在晋江市政务服务中心开设“和敏健康”援助便民服务窗口，大幅提升救助办理的便捷性和效率。截至2026年3月底，“和敏健康”援助项目资助人数达1609人，总援助金额超1600万元。

二是长护险服务项目。长护险制度建设推进过程中，形成了县镇村三级慈善力量积极参与的格局，晋江市慈善总会捐助了辅助器具项目；镇级英林心基金会按13元/人的标准资助本镇村（社区）集体参保；村（社区）层面形成村集体收入代缴、慈善基金捐助、简办红白事募集、个人和企业主动认捐等多渠道参与格局，助力县域共同富裕实践。

三是“助参保·保健康”红十字救助基金项目。积极引导社会力量参与慈善事业，助力基本医保参保扩面，为人民健康提供有力保障。2024年以来，累计筹集资金211万元，用于资助非泉州户籍困难学生、困难外来工家属及户籍困难人员等群体参保，为2624名群众送去参保“及时雨”，以社会之力兜牢民生之底。