来源:泉州市医疗保障局晋江分局
2020年7月,晋江市依托县域集成改革,启动县域长期护理保险工作。五年来,泉州市医疗保障局晋江分局坚持传承弘扬“晋江经验”,大胆创新、先试先行,积极探索构建“全民一体化”“养护康融合”的长期护理保险服务体系,为晋江的失能老人撑起守护伞,使其有尊严地安享晚年。
政策贴民心,补位失能老人需求
城乡一体的参保模式。农村作为县域的重要组成部分,农村失能老人的需求不容忽视。该局在政策筹备期近百次进村入户,直面农村失能家庭的痛点,创新推行城乡融合的长期护理保险制度,将参保范围扩大至城镇职工与城乡非就业居民。待遇享受对象中,城乡居民占78%,60周岁以上老人占91.1%,累计为3795名失能人员家庭减负超亿元。
精准多样的护理服务。对应国家“9073”养老格局,积极探索,制度建立初期即推行三种护理服务方式:居家护理(占比94%)、机构护理(占比3%)、社区护理(占比3%),满足参保群众的不同护理服务需求。基于失能老人的医疗需求,同步引导公立基层医疗机构建设医养结合中心并申报长护险定点机构,实现医疗、养老、照护三者紧密结合。
养护康融合,共筑为老暖心屏障
推动一公里内的“老有所养”。该局依托村居资源,联合民政、卫健等多部门建设4个社区综合服务网点,引进专业第三方长护服务机构负责日常运营,实现足不出户即享长护护理服务。同时,在泉州市医保局的指导下,通过医保资源下沉和服务事项下放,建设医保驿站和党员实践点,为老年人提供家门口的医保服务。
提供专业高效的“失有所护”。该局通过外引内育,孵化专业长护服务机构22家,推动提升县域长护服务市场的规范化和专业化,助推县域银发产业的发展。搭建长期照护师人才梯队,共组织开展17期长护从业人员岗前规范化培训班,受训人员751人次,切实保障了长护服务质量,累计为3795名待遇对象提供长护服务超56.52万次。
润物细无声,助推爱老社会风向
社会共识逐步形成。长护险工作开展以来,该局组织了近500场宣讲,在一次次的政策讲解和案例介绍中,社会观念逐步从“失能人员护理是家庭自己的责任”转变为“社会共同的责任”,失能人员家庭也逐步从“要我参保”到“我要参保”,“老吾老以及人之老”的传统美德愈加深入人心。
慈善力量积极参与。该局积极探索并推动建立了“个人+政府+慈善”的多元筹资模式,形成了县镇村三级慈善力量积极参与的格局,尊老敬老爱老的社会氛围愈加浓厚。晋江市慈善总会捐助参与了辅助器具项目,镇级英林心基金会按13元/人的标准资助本镇村(社区)集体参保。村(社区)层面,有村慈善基金捐助的、有简办红白事募集的、有个人和企业主动认捐的,有效发挥了第三次分配作用,助力共同富裕县域实践。
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