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国家医保局“建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度”新闻发布会实录

2024年09月27日 - 查出涉嫌违规金额22.1亿元。其中，根据大数据模型线索，以“四不两直”开展专项飞检的定点要点》的重要内容，着重加强监督检查。将组织开展高额异常住院费用病例核查工作，建立分级分层监...

http://www.nhsa.gov.cn/art/2024/9/27/art_14_13998.html

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22.0

关于《医疗保障基金飞行检查管理办法（征求意见稿）》再次公开征求意见的公告

2022年06月01日 - 有效、完整的文件、记录、票据、凭证、数据、病历等相关材料，如实回答飞行检查组的询问、公正的书面反馈意见，并移交飞行检查的相关文书、数据和证据等材料。第二十二条飞行检查组应当...

http://www.nhsa.gov.cn/art/2022/6/1/art_113_8268.html

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22.0

关于《医疗保障基金飞行检查管理办法（征求意见稿）》公开征求意见的公告

2021年12月01日 - 明确现场负责人，配合现场检查工作，及时提供真实、有效、完整的文件、记录、票据、凭证、数据好飞行检查有关工作，及时提供真实、完整、准确的政策文件、数据信息等有关资料，并派行政执法人...

http://www.nhsa.gov.cn/art/2021/12/1/art_113_7426.html

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21.0

关于《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法（征求意见稿）》再次公开征求意见的公告

2022年11月24日 - （三）医疗保障智能监控或者大数据筛查提示医疗保障基金可能存在重大安全风险的；（四）新闻媒体曝光，造成重大社会真实、完整、准确的政策文件、数据信息等有关材料，根据检查需要，可派行政执法、医保稽核人员配...

http://www.nhsa.gov.cn/art/2022/11/24/art_113_9830.html

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21.0

国家医疗保障局对十三届全国人大三次会议第4696号建议的答复

2020年10月15日 - 通过建立国家级规则库和地方数据的汇集，实现含异地就医数据在内的全国数据事后统一审核。（三）建立全国统一药耗信息库方面。目前，国家医保局依托医...

http://www.nhsa.gov.cn/art/2020/10/15/art_110_6895.html

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21.0

《基本医疗保险用药管理暂行办法（征求意见稿）》公开征求意见

2020年04月29日 - gov.cn通讯地址：北京市西城区月坛北小街2号-9，国家医疗保障部门负责编制国家医保药品代码，按照医保药品分类和代码规则建立药品编码数据库。原则上每季度更...

http://www.nhsa.gov.cn/art/2020/4/29/art_113_7125.html

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21.0

《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法（征求意见稿）》和《零售药店医疗保障定点管理暂行办法（征求意见稿）》公开征求意见

2020年01月22日 - 医保医师等基础数据库，按规定使用国家统一的医保编码。（六）符合省级医疗保障行政部门和绩效考核结果决定应当中止协议的。（三）未按规定向经办机构提供有关数据或提供数据不真实的...

http://www.nhsa.gov.cn/art/2020/1/22/art_113_7123.html

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关于征集医保药品目录内交易量较少药品（第一批）相关信息的公告

2025年01月24日 - 国家医保局梳理《药品目录》内药品采购数据发现，部分药品长期未在省级医药采购平台交易或交易量较少，有的药品在国家医保信息业务编码标准数据库中的市场状态长期维护为“停产”。为及时掌握相关药品生产供应信息，更好保障参保患...

http://www.nhsa.gov.cn/art/2025/1/24/art_109_15565.html

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20.0

零售药店医疗保障定点管理暂行办法

2021年01月08日 - 以备医疗保障部门核查。第二十三条定点零售药店应做好与医保有关的信息系统安全保障工作，遵守数据安店获得医保费用稽查审核、绩效考核和财务记账等所需要的信息数据等资料。第二十五条经办机构应...

http://www.nhsa.gov.cn/art/2021/1/8/art_53_4250.html

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2021年01月08日 - 医用耗材、疾病病种等基础数据库，按规定使用国家统一的医保编码；（六）符合法律法规和省级查审核、绩效考核和财务记账等所需要的信息数据等资料。定点医疗机构实行属地管理，经办机构对属...

http://www.nhsa.gov.cn/art/2021/1/8/art_53_4249.html

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20.0

国家医疗保障局关于公开征求《医疗保障行政处罚程序暂行规定（征求意见稿）》意见的公告

2020年12月28日 - 对行政处罚的启动、调查取证、审核、决定、送达、执行等进行全过程记录，归档保存。第三十八条【调查终录、声音文字记录同时由证据提供人核对无误后签名或盖章。第二十四条【调取电子数据】医疗保障行...

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19.0

拉人“住院”还能拿好处费？——异常高住院率背后的故事（一）

2024年09月19日 - 由医院其他人员冒用秦*名义书写查房记录、开具医嘱、开展小针刀及体外冲击波碎石治疗。经查，秦*已离开临床岗科医院，医院定期给员工下达住院指标，由医院社工部联络附近街镇居民住院，工作人员按联络住院的...

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