福建宁德三都镇海上渔排工作的孙美华无需请假上岸,一通电话连线宁德医保视频办工作人员,就能享受“面对面”导办服务,办理好异地停保和在宁德参保登记。
在上海意外受伤住院动手术的翟建国不需要回到参保地福州就可以通过手机办理医药费用手工报销。
近年来,福建省医保部门坚持以群众需求为导向,创新打造“口袋里的医保服务”,实现医保业务“掌上办”,让百姓真切享受到“数字化便利”。
“一通电话”,远程医保服务“智能导办”
“她在视频上一步步告诉我怎么操作,就像面对面服务一样,方便又快速!”
群众连线宁德医保“视频办”工作人员办理医保业务
日前,长期在宁德市蕉城区三都镇海上渔排帮工养殖的孙美华通过宁德医保智能办理平台小程序,视频连线宁德医保“视频办”工作人员,了解外地户籍到蕉城区参保的政策,并在工作人员视频对话引导下,几分钟就办理好了原参保地停保和宁德城乡居民医保参保手续。这要是在以前,她还得请假从海上渔排上岸,前往市、镇政府办事大厅排队办理,费时间不说,遇到材料没备齐,还可能要来回跑几趟。
2023年10月,宁德医保创新推出医保智能自动办理平台,实现参保群众“一通电话”即可办理医保服务。其中“视频办”功能融合线上智能服务和线下传统人工服务,让行动不便人群、“一老一小”、“两病”患者、海上养殖户等特殊群体均可通过手机连线医保视频专员实时指导并办理医保业务,将“数据多跑路、群众少跑腿”落到实处。
“一趟不用跑”,医药费手工报销“智能报”
同样享受医保智能办理服务的还有远在上海的福州参保人翟建国。
82岁的的翟建国退休后长期跟随儿子居住在上海。2024年9月,翟建国骑自行车外出时,突然眼前一黑,身体失去平衡,摔倒在地不能动弹,当场叫人打120叫救护车,送至上海第九人民医院分院,确诊为髓骨骨折,到华东医院手术后,转到社区医院进行康复治疗。
得益于医保智能秒批服务,翟建国住院期间,家属在上海通过手机登录闽政通APP的“异地就医备案智能批”服务,由于备案审核时间由原来人工审核2个工作日提升为系统自动审核秒批,翟建国的跨省异地就医备案实现了即申即享。
不巧,翟建国出院时,遇到结算系统升级维护期,无法直接刷医保卡结算。他咨询政策后得知福建省已经开通医疗费用网上手工报销“智能报”服务,于是先垫付现金自费结算,随即通过闽政通APP上传收费电子票据、医疗费用清单等相关报销材料,办理手工报销。几天后,2.7万的医药费用就报销到账了。“从备案到报销,都不用从上海跑回福州,也不需要邮寄材料,都是在手机上操作就可以了。”翟大爷对整个过程记忆清晰,“速度也很快,方便,确实方便。”(文中参保人均为化名)
中国医保,一生守护!维护医保基金安全,人人有责!打击欺诈骗保举报电话:010-89061396,010-89061397;邮箱:jubao@nhsa.gov.cn。