“以前数据像‘睡’在档案里，现在它‘活’了、‘跑’起来了！”兵团医院医保办负责人的肯定体现了医保数据赋能“三医”协同发展治理的阶段成果，“医保部门主动‘亮家底’，让我们这些医疗机构成为数据分析的‘合伙人’，感觉真正有了‘主人翁’的参与感！线上线下的数据‘见面会’，让沟通更透明、更高效。特别是医保数据线上推送让我们能第一时间掌握自家运营和医保基金使用情况，对提升医保资金效能、推动医院高质量发展太关键了！”

组建医保数据工作组，主动“亮家底”让数据变“活水”

今年以来，兵团积极响应国家医保局安排部署，组建由医药管理、规划财务、经办机构、数据管理、医疗机构等人员组成的医保数据工作组。团队定期“碰头”，职责明确，目标一致，深度挖掘沉睡的医保数据“金矿”。结合医疗机构实际需求，各统筹区利用系统数据，按季度形成精准的分析报告，为每家医疗机构精准“把脉”。充分发挥信息统一管理优势，整合数据、统筹分析，实现横向与兄弟单位对比，纵向追踪自身轨迹，让数据“开口说话”。经过抓取、整合、分析的数据，冰冷的报表数字变身有温度的“治理密码”。定期发布医保数据既满足了医疗机构精细化管理的需求，也让医保部门对基金运行了然于胸，实实在在地为医疗机构发展注入数据动能。

“线上+线下”双驱动，医保数据赋能服务“加速度”

数据要“跑路”，服务才提速。兵团医保局坚持医保数据面对面发布与数据定向推送多措并举。线下“面对面”，定期组织数据发布会，坦诚交流。线上“点对点”，依托医保信息平台强大的数据抓取与推送能力，打造“数据发布查询模块”，按月推送医保数据让数据发布告别“时差”，更新更快。透明共享，打破信息壁垒，沟通更顺畅。全流程可控，安全有保障，流转高效顺畅。

兵团医保局充分利用医保系统智能化功能，为各级医疗机构提供方便快捷的数据通道。将收集的各统筹区医保、医疗数据及需求按规范模式输入医保系统，减少人工填报误差；为确保数据质量，填报数据由系统推送给统筹区医保部门逐级审核，核心和财务系统可及时抓取相应数据，将数据底稿指标按月“打包”定向推送至定点医疗机构。医疗机构登录平台，即可随时查询涵盖医保基金收支、DRG支付改革、医药服务等信息，

兵团医保局相关工作负责人表示：“通过建立数据工作组，定期发布医保数据，显著提升了医保工作透明度，同时倒逼我们医保部门要不断强化医保数据分析运用的能力，让数据发布既能促进医保精细化管理，又能为医疗机构定制‘发展锦囊’。下一步，兵团医保局将持续完善数据发布机制，拓展数据应用领域，提升数据服务效能，为医疗机构和参保群众提供更加优质、高效的服务体验。”

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