“以前有点头疼脑热，总想着往大医院跑才踏实。现在社区医院报销得多，医生也熟悉，开药检查又方便又省钱，老百姓越来越离不开社区医院了！”在合肥市蜀山区笔架山社区卫生服务中心，刚看完病的王大爷笑着点赞。他的话，说出了越来越多安徽参保群众的切身感受——医保系列改革，正让基层医疗机构成为群众看病就医的首选。

基层首诊没负担，小病看好报销多

安徽医保大幅度提高基层医疗机构的报销比例，引导大家在基层首诊，常见病或简单手术“基层看”不仅就近便捷，而且看得好，报销也更多。

家住芜湖市湾沚区的章女士算清了这笔账：“一些小手术，在基层医院也能做，如果去大医院做，费用高、报的少。加上家人照顾方便，我们当然更愿意在‘家门口’做。”安徽全面落实住院报销差别化支付，基层医院比上级医院的报销比例高出10%，让群众在“家门口”看病更实惠。同时，从基层医院规范转诊到上级医院，住院起付线连续计算，基层已支付的起付线可抵扣上级医院起付线，仅补充差额部分，不重复计收起付线，引导群众养成到基层首诊、规范转诊的就医新习惯。

医院得到真实惠，群众看病留基层

安徽推出“基金打包付”和“基层病种同病同付”的组合拳，让医院和群众实现了双向受益。

金寨县一位乡镇卫生院院长感慨道：“基金打包给我们，大家更有动力帮居民做好健康管理、管好慢性病了。”改革以来，该县医共体运行持续向好，基层诊疗量占比已提高到70%以上，群众不跑远路，医院良性发展，基金使用效率更高。

过去群众看病总爱往大医院跑，“大医院挤挤攘攘、小医院冷冷清清”。安徽省通过优化医保支付方式，将基层具备诊疗能力的常见病、多发病纳入基层病种库，实行同病同付（不同级别医院执行相同支付标准），让基层医疗机构能够实现更多合理的病种费用结余，结余的资金可用于“添设备、强医护、优服务”，持续提升诊疗质量，建立良性的循环，让大医院规范诊疗、回归定位，引导患者向基层分流。

集采药品“三进”，群众购药更便捷

过去基层经常“有方无药”，群众为了买到药得奔波往返。如今，安徽全力推动集采药“三进”，即集采药品进基层医疗机构、进民营医疗机构、进零售药店，确保群众在“家门口”就能买到常用药，并直接刷医保卡报销。

“我有糖尿病，以前每个月都得让孩子开车带我去县里开药，来回大半天。现在镇卫生院就能开到同样的集采药，又能直接报销，太省心了！”濉溪县铁佛镇的何大妈对药品下沉连连称赞。通过医共体内药品统一目录、统一采购配送，并加快建立县域中心药房，安徽正逐步实现“处方随着患者走、药品跟着处方配”，基层用药难的问题得到有效缓解。

如今，越来越多安徽老百姓选择在家门口看病拿药。报销比例提高、转诊负担减轻、医保基金打包、集采药品下沉等一系列改革举措，既让群众少跑腿、省了钱，也有效激发了基层医疗服务的活力。

医保改革的每一步，都朝着群众“看得上病、看得起病、看得好病”的方向迈进——在安徽，健康“医靠”正稳稳扎根在百姓家门口。

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