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国家医保局局长章轲等出席国务院新闻办公室新闻发布会介绍“十四五”时期深化医保改革，服务经济社会发展有关情况

2025年07月24日 - 强化大数据赋能，构建“异常住院”“医保药品倒卖”“重点药品监测”等大数据分析模型，精准锁定支付结果更加透明公开。我们指导全国各地建立了医保数据工作组，定期向医疗机构公开医保基金支付...

http://www.nhsa.gov.cn/art/2025/7/24/art_14_17369.html

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事关医保目录、异地就医、高效办成一件事等：国家医保局这场新闻发布会信息量很大

2024年04月11日 - 以医务人员提出的意见建议和客观发生的医疗费用数据为基础，对DRG/DIP分组进行动态化、常态化的调整完战略和趋势定位，加速向创新转型。此外，在患者对疾病支付能力和医保基金“大盘子”有限的前提下...

http://www.nhsa.gov.cn/art/2024/4/11/art_14_12350.html

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中共国家医疗保障局党组关于十九届中央第六轮巡视整改进展情况的通报

2021年10月24日 - 评，形成绩效评价报告，结合评价结果查找问题、分析不足，提升基金运行绩效。二是推进全国统一的的品种进行系统梳理，分类提出集采对策。第四批集采已于2月份产生中选结果，5月份落地实施，覆...

http://www.nhsa.gov.cn/art/2021/10/24/art_52_7203.html

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“十四五”全民医疗保障规划一问一答

2021年09月30日 - 完善覆盖全民的参保数据库，实现参保信息实时动态查询。建立健全与公安、民政、人力资技术在宏观决策分析、医疗电子票据等工作中的应用。二是运用智慧医保加强管理。全面建立智能监控...

http://www.nhsa.gov.cn/art/2021/9/30/art_105_6578.html

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35.0

国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知

2022年07月26日 - 参保地按照当地政策规定计算出应由参保人员个人负担以及各项医保基金支付的金额，并将结果回传至就医地，需填写“核查有误”的具体原因方能上传结果。参保地医保部门收到就医地医保部门返回的协查结果后...

http://www.nhsa.gov.cn/art/2022/7/26/art_104_8629.html

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35.0

跨省异地就医费用直接结算工作国务院政策例行吹风会

2021年12月10日 - 过程与结果数据都可以便捷准确地调取，为异地就医结算基金的有效监管奠定了数据基础。第二日常监管，定期分析跨省异地就医结算数据，移交疑似违规案件至相关省份进行核查处理，探索建立跨...

http://www.nhsa.gov.cn/art/2021/12/10/art_14_7457.html

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国务院办公厅关于印发“十四五”全民医疗保障规划的通知

2021年09月29日 - 残联等部门和单位的数据共享机制，加强数据比对，完善覆盖全民的参保数据库，实现参保信息实时动态查服务“好差评”制度，制定与医疗保障发展相适应的政务服务评价标准体系和评价结果应用管理办法...

http://www.nhsa.gov.cn/art/2021/9/29/art_104_6545.html

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32.0

国务院关于印发“十三五”卫生与健康规划的通知

2016年12月27日 - 健康咨询和检查检验结果在线查询等服务。以居民电子健康档案为基础，整合居民健康管理及医疗信息资源，开展居民医疗健康信息服务，提高居民自我健康管理能力。完善统计制度，加强统计数据分...

http://www.nhsa.gov.cn/art/2016/12/27/art_53_1164.html

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国务院关于印发“十三五”卫生与健康规划的通知 - 20161227

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国家医保局出席国新办“推动高质量发展”系列主题新闻发布会

2024年09月10日 - 各个统筹区不同的政策，而且能够满足各个统筹区的医保结算报销需求；能够开展基金智能审核，利用大数据监测分析在，各地医保部门通过数据共享，实现了新生儿凭出生医学证明就可以在线上参保，参保缴费的平均时...

http://www.nhsa.gov.cn/art/2024/9/10/art_14_13819.html

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31.0

国家医疗保障局办公室关于发布医保管理增效案例（第八批）的公告

2022年10月17日 - 器官移植等领域依托大数据分析出的可疑数据，开展线下全过程核查，确保监管“无漏洞”、检查元。二、注重精准发力，从点上突破到“面上成网”。一是大数据分析提供线索。以国家医保智能监控...

http://www.nhsa.gov.cn/art/2022/10/17/art_96_9349.html

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30.0

国家医保局举行2023年下半年例行新闻发布会

2023年09月22日 - 参保群众凭二维码或刷脸就可以看病买药。四是拓渠道，便捷群众信息查询。完善国家医保服务平台APP、网厅或地方医保服务平台等线上查询渠道，在医保经办大厅和有条件的银行营业网点...

http://www.nhsa.gov.cn/art/2023/9/22/art_14_11321.html

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29.0

关于印发《国家医疗保障局政府信息公开暂行办法》的通知

2021年10月27日 - 局办公室于收到申请的当日与申请人确认，确认之日为收到申请之日；（三）申请人通过互联网渠道或者传真提交政告知通过相应渠道提出；（十）申请人提出的申请内容为要求国家医保局提供政府公报、报刊、书籍等...

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